Perifer neuropati – Behandling

Behandling af perifer neuropati kan omfatte behandling af enhver underliggende årsag eller symptomer.

Behandling kan være mere vellykket af visse underliggende årsager. For eksempel kan det være med til at forbedre neuropati at sikre, at diabetes er godt kontrolleret, eller i det mindste stoppe det med at blive værre.

Behandling af den underliggende årsag

Der er mange forskellige årsager til perifer neuropati , hvoraf nogle kan behandles på forskellige måder.

For eksempel:

  • diabetes kan undertiden kontrolleres af livsstilsændringer, såsom at stoppe med at ryge, skære ned på alkohol, opretholde en sund vægt og træne regelmæssigt
  • vitamin B12-mangel kan behandles med B12-injektioner eller tabletter
  • perifer neuropati forårsaget af et lægemiddel, du tager, kan forbedres, hvis medicinen stoppes

Nogle mindre almindelige typer af perifer neuropati kan behandles med medicin, såsom:

  • steroider – stærke antiinflammatoriske lægemidler
  • immunsuppressiva – medicin, der reducerer immunsystemets aktivitet
  • injektioner af immunglobulin – en blanding af blodproteiner kaldet antistoffer fremstillet af immunsystemet

Men den underliggende årsag kan ikke altid behandles.

Lindrer nervesmerter

Du kan også få brug for medicin til behandling af nervesmerter (neuropatisk smerte), du oplever.

I modsætning til de fleste andre typer smerter bliver neuropatisk smerte normalt ikke bedre med almindelige smertestillende midler, såsom paracetamol og ibuprofen , og andre lægemidler bruges ofte.

Disse skal normalt startes med den mindste dosis, hvor dosis gradvist øges, indtil du bemærker en effekt.

Højere doser kan være bedre til at håndtere smerten, men er også mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger.

De mest almindelige bivirkninger er træthed, svimmelhed eller følelse af “beruset”. Hvis du får disse, kan det være nødvendigt at reducere din dosis.

Du må ikke køre bil eller betjene maskiner, hvis du oplever døsighed eller sløret syn. Du kan også blive mere følsom over for virkningerne af alkohol.

Bivirkningerne skal forbedres efter en uge eller to, når din krop vænner sig til medicinen.

Men hvis dine bivirkninger fortsætter, skal du fortælle det til din læge, da det kan være muligt at skifte til en anden medicin, der passer dig bedre.

Selvom den første testede medicin ikke hjælper, kan andre måske.

Mange af disse lægemidler kan også bruges til behandling af andre sundhedsmæssige forhold, såsom depression, epilepsi, angst eller hovedpine.

Hvis du får et antidepressivt middel , kan dette behandle smerter, selvom du ikke er deprimeret. Dette betyder ikke, at din læge har mistanke om, at du er deprimeret.

De vigtigste lægemidler, der anbefales til neuropatisk smerte, omfatter:

  • amitriptylin – bruges også til behandling af hovedpine og depression
  • duloxetin – bruges også til behandling af blæreproblemer og depression
  • pregabalin og gabapentin – bruges også til behandling af epilepsi , hovedpine eller angst

Der er også nogle yderligere lægemidler, som du kan tage for at lindre smerter i et bestemt område af din krop eller for at lindre særlig alvorlig smerte i korte perioder.

Capsaicin creme

Hvis din smerte er begrænset til et bestemt område af din krop, kan du have gavn af at bruge capsaicin creme.

Capsaicin er det stof, der gør chili peber varm og menes at virke i neuropatisk smerte ved at stoppe nerverne, der sender smertebeskeder til hjernen.

Gnid en mængde capsaicin creme på en ært på det smertefulde hudområde 3 eller 4 gange om dagen.

Bivirkninger af capsaicincreme kan omfatte hudirritation og en brændende fornemmelse i det behandlede område i starten af behandlingen.

Brug ikke capsaicincreme på brudt eller betændt hud, og vask altid hænderne efter påføring.

Tramadol

Tramadol er et stærkt smertestillende middel relateret til morfin, der kan bruges til at behandle neuropatisk smerte, der ikke reagerer på andre behandlinger, som din læge kan ordinere.

Som alle opioider kan tramadol være vanedannende, hvis det tages i lang tid. Det ordineres normalt kun i kort tid.

Tramadol kan være nyttigt at tage på tidspunkter, hvor din smerte er værre.

Almindelige bivirkninger af tramadol inkluderer:

  • kvalme eller opkastning
  • svimmelhed
  • forstoppelse

Behandling af andre symptomer

Ud over at behandle smerter kan du også have brug for behandling for at hjælpe dig med at håndtere andre symptomer.

For eksempel, hvis du har muskelsvaghed, kan du få brug for fysioterapi for at lære øvelser for at forbedre din muskelstyrke.

Det kan også være nødvendigt at bære skinner for at understøtte svage ankler eller bruge gåhjælpemidler til at hjælpe dig med at komme rundt.

Andre problemer forbundet med perifer neuropati kan behandles med medicin.

For eksempel:

I nogle tilfælde har du muligvis brug for mere invasiv behandling, såsom:

Alternative og komplementære terapier

Da perifer neuropati kan være et meget smertefuldt og besværligt problem, der kun delvis kan lindres ved standardbehandlinger, kan du blive fristet til at prøve andre behandlinger.

Disse kan omfatte:

  • akupunktur
  • urtemedicin
  • benfotiamin (en form for vitamin B1) kosttilskud
  • alfa-liponsyre (en antioxidant) kosttilskud

Men mens nogle mennesker kan finde disse nyttige, er beviset for dem ikke altid klare.

Tal med din læge, inden du prøver disse behandlinger, hvis de kan forstyrre din igangværende behandling.