Autosomal dominant polycystisk nyresygdom (ADPKD) kan undertiden føre til potentielt alvorlige komplikationer i andre dele af kroppen udover nyrerne.
Levercyster
Mange mennesker med ADPKD udvikler cyster i andre organer såvel som i deres nyrer. Leveren er også ofte påvirket af ADPKD.
Cyster, der udvikler sig i leveren, forstyrrer normalt ikke den normale leverfunktion, men de kan undertiden blive inficeret eller forårsage symptomer såsom:
- mavesmerter
- abdominal hævelse og oppustethed
- i sjældne tilfælde gulfarvning af huden og det hvide i øjnene fra leverskader (gulsot)
I de fleste tilfælde vil disse symptomer passere uden behov for behandling.
I sjældne tilfælde, hvor en større cyste forårsager svær eller vedvarende smerte, kan det være nødvendigt med operation for at dræne cysten.
Meget sjældent kan leveren blive så massivt hævet, at den holder op med at fungere ordentligt.
I sådanne tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne en del af leveren kirurgisk eller udføre en komplet levertransplantation .
Kardiovaskulær sygdom
Som et resultat af forhøjet blodtryk har mennesker med ADPKD også en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme (CVD) .
CVD er et generelt udtryk, der henviser til tilstande, der påvirker hjerte og blodkar, og inkluderer:
- koronar hjertesygdom , hvor blodtilførslen til hjertet bliver begrænset
- slagtilfælde , når blodtilførslen til en del af hjernen er blokeret og forårsager irreversibel hjerneskade
- hjerteanfald , når blodtilførslen til hjertet pludselig er blokeret og forårsager irreversibel skade på hjertemusklen
Hvis du har risiko for at udvikle CVD, kan du ordineres lavdosis aspirin for at hjælpe med at stoppe din blodpropper og en medicin kaldet statin for at reducere dit kolesterolniveau.
At foretage sunde livsstilsændringer, såsom at stoppe med at ryge , reducere dit alkoholindtag , træne regelmæssigt og spise en sund, afbalanceret diæt , kan også reducere risikoen for at udvikle CVD.
Hjerneaneurismer
En aneurisme er en bule i et blodkar forårsaget af en svaghed i blodkarvæggen.
Når blod passerer gennem den svækkede del af karret, får blodtrykket det til at bule udad som en ballon.
Hjerneaneurismer er mere almindelige hos mennesker med ADPKD end dem i den almindelige befolkning, sandsynligvis fordi det høje blodtryk påvirker de svækkede blodkarvægge.
En hjerne-aneurisme forårsager normalt ikke mærkbare symptomer, medmindre den brister (brister).
En brudt aneurisme forårsager blødning over hjernens overflade. Dette er kendt som en subaraknoid blødning .
Symptomer på en subaraknoid blødning kan omfatte:
- en pludselig smertefuld hovedpine, ofte beskrevet som at blive pludselig ramt i hovedet, hvilket resulterer i en intens smerte i modsætning til noget, man har oplevet før
- en stiv nakke
- føler og er syg
- følsomhed over for lys (fotofobi)
- sløret eller dobbeltsyn
- forvirring
- slagtilfælde-lignende symptomer , såsom sløret tale og svaghed på den ene side af kroppen
- bevidsthedstab eller ukontrollabel rysten (kramper)
En subaraknoid blødning er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre alvorlige komplikationer, hjerneskade og død.
Ring straks til 112, og bede om en ambulance, hvis du mener, at du eller nogen, du kender, har en subaraknoid blødning.
Screening
Det anslås, at omkring 10% af mennesker med ADPKD vil udvikle en hjerneaneurisme, men de fleste vil ikke have nogen symptomer, og det vil aldrig forårsage et problem.
Mennesker med ADKPD, som også har en familiehistorie af subaraknoideblødninger, har større risiko.
Hvis du har ADPKD og en familiehistorie af subaraknoidale blødninger, vil du normalt blive tilbudt en MRA-scanning for at kontrollere for aneurismer i din hjerne.
En MRA-scanning bruger et magnetfelt og radiobølger til at producere billeder af dine arterier og blodgennemstrømningen i dem.
Hvis ingen eller kun små aneurismer findes, vil du blive tilbudt yderligere scanninger med intervaller på 1 til 5 år for at kontrollere, om der er nye blødninger eller en forøgelse af størrelsen på en eksisterende.
Hvis der opdages en aneurisme af en bestemt størrelse, og din læge mener, at der er risiko for, at det kan briste i fremtiden, kan de anbefale, at du foretager en operation eller procedure for at forhindre dette.