Prostatitis

Prostatitis er betændelse (hævelse) i prostata. Det kan være meget smertefuldt og foruroligende, men bliver ofte bedre til sidst.

Prostata er en lille kirtel, der findes hos mænd, der ligger mellem penis og blære. Det producerer væske, der er blandet med sæd for at skabe sæd.

I modsætning til andre prostata-tilstande, såsom forstørrelse af prostata eller prostatacancer , som normalt påvirker ældre mænd, kan prostatitis udvikle sig hos mænd i alle aldre. Men det påvirker ofte mænd i alderen mellem 30 og 50.

Der er 2 hovedtyper af prostatitis:

  • kronisk prostatitis – hvor symptomerne kommer og går over en periode på flere måneder; det er den mest almindelige type og normalt ikke forårsaget af en infektion
  • akut prostatitis – hvor symptomerne er svære og pludselig udvikler sig; det er sjældent, men kan være alvorligt og kræver øjeblikkelig behandling og er altid forårsaget af en infektion

Symptomer på prostatitis

Akut prostatitis

Symptomer på akut prostatitis inkluderer:

Kontakt straks en læge, hvis du har disse symptomer, så årsagen kan undersøges og passende behandling anbefales.

Kronisk prostatitis

Du kan have kronisk prostatitis, hvis du har haft følgende symptomer i mindst 3 måneder:

  • smerter i og omkring din penis, testikler, anus, underliv eller nedre del af ryggen
  • smerter ved tisse, et hyppigt eller presserende behov for at tisse, især om natten, eller “stop-start” tisse
  • en forstørret eller øm prostata ved rektalundersøgelse, selv om det i nogle tilfælde kan være normalt
  • seksuelle problemer, såsom erektil dysfunktion , smerte ved ejakulation eller bækken smerter efter sex

Disse symptomer kan have en betydelig indvirkning på din livskvalitet.

Men i de fleste tilfælde forbedres de gradvist over tid og med behandlingen.

Hvornår skal man få lægehjælp

Se en læge, hvis du har symptomer på prostatitis, såsom smerter i bækkenet, vanskeligheder eller smerter ved tisse eller smertefuld ejakulation.

De spørger om de problemer, du har, og undersøger din mave.

Du kan også have en digital rektal undersøgelse . Det er her, en læge indsætter en handsket finger i bunden for at føle for abnormiteter. Du kan opleve ubehag, hvis din prostata er hævet eller øm.

Din urin vil normalt blive testet for tegn på infektion, og du kan blive henvist til en specialist for yderligere tests for at udelukke andre forhold.

Se straks en læge, hvis du udvikler pludselige og alvorlige symptomer på prostatitis.

Du kan have akut prostatitis, som skal vurderes og behandles hurtigt, fordi det kan forårsage alvorlige problemer, som f.eks. Pludselig at være ude af stand til at føre urin.

Hvis du har vedvarende symptomer (kronisk prostatitis), kan du blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i urinproblemer (en urolog) til specialistvurdering og behandling.

Behandling af prostatitis

Behandling af prostatitis afhænger af, om du har akut eller kronisk prostatitis.

Akut prostatitis

Akut prostatitis (hvor symptomerne er pludselige og svære) behandles normalt med smertestillende medicin og et 2- til 4-ugers antibiotikaforløb .

Hospitalbehandling kan være nødvendig, hvis du er meget syg eller ikke er i stand til at give urin (akut urinretention) .

Kronisk prostatitis

Behandling af kronisk prostatitis (hvor symptomer kommer og går over flere måneder) sigter normalt mod at kontrollere symptomerne.

Din læge kan foreslå følgende behandlinger:

  • smertestillende midler, såsom paracetamol eller ibuprofen , kan hjælpe med at lindre smerter
  • en medicin kaldet en alfa-blokker kan også ordineres, hvis du har problemer med vandladning; disse kan hjælpe med at slappe af musklerne i prostata og blæren
  • lejlighedsvis kan antibiotika ordineres, selvom der ikke findes nogen infektion; dette er for at se, om din tilstand forbedres

Målet er at reducere symptomerne til et niveau, hvor de mindre interfererer med de daglige aktiviteter.

En henvisning til din lokale smerteklinik kan også overvejes.

Hvad forårsager prostatitis?

Akut prostatitis skyldes normalt, når bakterier i urinvejen kommer ind i prostata.

Urinvejen inkluderer blære, nyrer, rør, der forbinder nyrerne med blæren (urinlederne) og urinrøret.

Ved kronisk prostatitis kan tegn på infektion i prostata normalt ikke findes. I disse tilfælde er årsagen til symptomer ikke klar.

Risikofaktorer for prostatitis

Risikofaktorer for akut prostatitis inkluderer:

Risikofaktorer for kronisk prostatitis inkluderer:

  • at være middelaldrende (30 til 50 år)
  • tidligere har haft prostatitis
  • har andre smertefulde abdominale tilstande, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS)
  • seksuelt misbrug

Outlook

Akut prostatitis

Akut prostatitis forsvinder normalt med et antibiotikabehandling. Det er vigtigt at tage hele kurset for at sikre, at infektionen rydder helt.

Sjældent kan andre komplikationer af akut prostatitis forekomme.

Akut urinretention

Da vandladning kan være meget smertefuldt, kan urin opbygges i blæren og forårsage smerter i underlivet (maven) og slet ikke være i stand til at passere urin.

For at aflaste dette er der behov for et kateter (et tyndt, fleksibelt, hul rør).

Prostata byld

Hvis antibiotika ikke er effektive til behandling af prostatainfektion, kan der sjældent udvikles en byld i din prostata.

Din læge kan have mistanke om dette, hvis dine symptomer ikke forbedres på trods af antibiotikabehandling.

Yderligere tests er nødvendige for at bekræfte dette, såsom en ultralydsscanning eller en CT-scanning af din prostata.

Hvis der findes en byld, skal du have en operation for at dræne den.

Kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis kan være en udfordring at behandle, fordi man ikke ved meget om, hvad der forårsager det.

De fleste mænd vil gradvist komme sig med behandlingen, men det kan tage flere måneder eller år.

Nogle mænd med prostatitis finder deres symptomer tilbage senere (tilbagefald), hvilket vil kræve yderligere behandling.

Prostatitis er ikke prostatakræft, og der er i øjeblikket ingen klare beviser for, at det øger dine chancer for at udvikle kræft i prostata.