Gallekanalkræft (kolangiocarcinom) – Diagnose

Det kan være svært at diagnosticere kræft i galdegangene. Du skal muligvis have flere forskellige tests.

Nogle af disse tests er beskrevet nedenfor.

Blodprøver

I galdegangskræft kan kræftcellerne frigive visse kemikalier, der kan påvises ved hjælp af blodprøver . Disse er kendt som tumormarkører.

Men tumormarkører kan også være forårsaget af andre tilstande, så denne test kan ikke bruges til at fortælle helt sikkert, om du har gallekanalkræft eller ej.

Scanninger

Flere typer scanninger kan bruges til at undersøge dine galdekanaler i detaljer og kontrollere for klumper eller andre abnormiteter, der kan være resultatet af kræft.

Disse inkluderer:


  • en ultralydsscanning – højfrekvente lydbølger bruges til at oprette et billede af indersiden af din krop
  • en CT-scanning – der tages en række røntgenbilleder af din lever og galdekanaler, og en computer bruges til at samle dem til et mere detaljeret tredimensionelt billede
  • en MR-scanning – et stærkt magnetfelt og radiobølger bruges til at producere et billede af indersiden af din lever og galdekanaler

ERCP test

Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) gør det muligt at se dine galdekanaler tydeligt på en røntgenstråle .

Under testen:

  • et endoskop (et lille, fleksibelt rør med et kamera i slutningen) føres ned i halsen til åbningen af dine galdekanaler – en røntgenscanner bruges til at guide det til det rette sted
  • et specielt farvestof injiceres i en galdegang, så det tydeligt vises på scanneren, og eventuelle unormale områder er lettere at se
  • en lille prøve af væv kan fjernes (en biopsi ), så den kan kontrolleres for tegn på kræft
  • et lille hulrør (stent) kan indsættes for at holde en galdekanal åben og forhindre, at den blokeres

Du vil være vågen, mens testen er færdig. Du får dog normalt en injektion af beroligende medicin for at gøre dig meget søvnig, og din hals vil blive bedøvet med lokalbedøvelsesspray .

PTC-test

Perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC) kan også bruges til at få et detaljeret billede af dine gallekanaler.

Under testen:

  • en nål føres gennem din hud og bruges til at injicere et specielt farvestof i dine galdekanaler
  • detaljerede røntgenbilleder tages af dine galdekanaler
  • en lille vævsprøve fra en galdekanal kan fjernes, så den kan undersøges
  • et lille hulrør (stent) kan indsættes for at holde en galdekanal åben og forhindre, at den blokeres

Du vil være vågen, mens dette er gjort. Du får dog normalt en beroligende medicin for at gøre dig søvnig og lokalbedøvende for at bedøve det område, hvor nålen er indsat.


Stadier af galdegangskræft

Hvis du er diagnosticeret med kræft i galdegangen, vil det være muligt at give din kræft et “stadium”. Dette er et tal, der angiver, hvor langt kræften har spredt sig.

Læger bruger TNM-systemet til at iscenesætte galdegangskræft, som består af 3 faktorer:

  • T (tumor) – beskriver tumorens størrelse
  • N (knude) – beskriver, om kræften har spredt sig til nærliggende lymfekirtler
  • M (metastaser) – beskriver, om kræften har spredt sig til en anden del af kroppen

Lægen vil give hver faktor et tal baseret på hvor meget kræften er vokset eller spredt. For eksempel vil “T3 N1 M1” beskrive en stor kræft, der har spredt sig til lymfeknuder og ind i en anden del af kroppen.

At kende stadium af din kræft vil hjælpe dine læger med at beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig.

Cancer Research UK har mere detaljerede oplysninger om stadierne af galdegangskræft .