Medfødt hjertesygdom – komplikationer

Børn og voksne med medfødt hjertesygdom har en øget risiko for at udvikle yderligere problemer.

Udviklingsproblemer

Mange børn med mere alvorlig medfødt hjertesygdom oplever forsinkelser i deres udvikling. For eksempel kan det tage længere tid at gå eller tale. De kan også have livslang problemer med fysisk koordinering.

Nogle børn med medfødt hjertesygdom har også indlæringsvanskeligheder. Disse menes at være forårsaget af en dårlig iltforsyning i det tidlige liv, hvilket påvirker hjernens udvikling.

Læringsvanskeligheder kan omfatte:

  • nedsat hukommelse
  • problemer med at udtrykke sig ved hjælp af sprog
  • problemer med at forstå andres sprog
  • lav opmærksomhed og koncentrationsbesvær
  • dårlige planlægningsevner
  • dårlig impulskontrol – handler uhyrligt uden at tænke over de mulige konsekvenser

Disse kan føre til problemer med social interaktion og adfærd senere i livet.


Luftvejsinfektioner

Risikoen for at udvikle luftvejsinfektioner (RTI’er) er højere hos mennesker med medfødt hjertesygdom. RTI’er er infektioner i lunger og luftveje, såsom lungebetændelse .

Symptomer på en RTI kan omfatte:

  • hoste , som kan være alvorlig og involverer hoste op slim og slim
  • hvæsen
  • hurtig vejrtrækning
  • tæthed i brystet

Behandling for en RTI afhænger af årsagen. De fleste er forårsaget af vira og kræver ikke antibiotika. Infektioner forårsaget af bakterier kan behandles med antibiotika .

Endokarditis

Mennesker med medfødt hjertesygdom har også en øget risiko for at udvikle endokarditis . Dette er en infektion i slimhinden i hjertet og ventiler eller begge dele. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage livstruende hjerteskade.

Symptomer på endokarditis kan omfatte:

  • en høj temperatur (feber) på 38C (100,4F) eller derover
  • kulderystelser
  • mistet appetiten
  • hovedpine
  • muskel- og ledsmerter
  • nattesved
  • stakåndet
  • vedvarende hoste

Endokarditis skal behandles på hospitalet med antibiotiske injektioner.

Tilstanden udvikler sig normalt, når en infektion i en anden del af kroppen, såsom på huden eller tandkødet, spreder sig gennem blodet og ind i hjertet.

Da tandkødssygdomme potentielt kan føre til endokarditis, er det meget vigtigt at opretholde fremragende mundhygiejne, hvis du har medfødt hjertesygdom og regelmæssigt tjekker hos tandlægen.

Det anbefales også normalt, at du undgår at have nogen kosmetisk procedure, der involverer piercing i huden, såsom tatoveringer eller piercinger .

Pulmonal hypertension

Nogle typer medfødt hjertesygdom kan få blodtrykket inde i arterierne, der forbinder hjertet og lungerne, til at være meget højere, end det burde være. Dette er kendt som pulmonal hypertension .

Symptomer på pulmonal hypertension kan omfatte:

  • stakåndet
  • ekstrem træthed
  • svimmelhed
  • føler sig svimmel
  • brystsmerter
  • et hurtigt hjerteslag

En række medikamenter kan bruges til behandling af pulmonal hypertension. Læs mere om behandling af pulmonal hypertension .

Hjertetrytmeproblemer

Børn og voksne med medfødt hjertesygdom risikerer at udvikle forskellige typer hjerterytmeproblemer. Disse kan komme fra toppen af hjertet (atriel arytmi) eller fra de ventrikulære kamre, som er mere bekymrende (ventrikulær arytmi).

I hvile er en normal puls mellem 60 og 100 slag i minuttet. Hjertet kan enten slå for langsomt, hvilket kan kræve en pacemaker , eller for hurtigt, som muligvis kræver medicin eller (sjældent hos et barn) en implanterbar cardioverter-defibrillator for at levere et elektrisk stød til hjertet for at stoppe rytmeproblemet.

Der er to særligt hurtige rytmer, der kommer fra toppen af hjertet og bliver mere almindelige med alderen. Disse er atrieflimren og atrieflagren .

Pludselig hjertedød

Der er en lille risiko for pludselig hjertedød hos mennesker med en historie med medfødt hjertesygdom, men dette er ualmindeligt. Det er vanskeligt at identificere personer med risiko for pludselig hjertedød, men dem med høj risiko for ventrikulær arytmi er normalt udstyret med en implanterbar cardioverter-defibrillator.


Hjertefejl

Hjertesvigt er, hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod rundt i kroppen til at imødekomme kroppens behov. Det kan forekomme kort efter, at en baby med en alvorlig medfødt hjertefejl er født eller som en senere komplikation af enhver behandlet eller ubehandlet type medfødt hjertesygdom.

Symptomer på hjertesvigt kan omfatte:

  • åndenød, når du er aktiv eller nogle gange hviler
  • ekstrem træthed og svaghed
  • hævelse i underlivet (mave), ben, ankler og fødder

Behandlinger for hjertesvigt kan omfatte medicinering og brug af en implanteret enhed såsom en pacemaker.

Læs mere om behandling af hjertesvigt .

Blodpropper

At have en historie med medfødt hjertesygdom kan også øge risikoen for, at en blodprop dannes inde i hjertet og rejser op til lungerne eller hjernen.

Dette kan føre til lungeemboli (hvor blodtilførslen til lungerne er blokeret) eller et slagtilfælde (hvor blodtilførslen til hjernen er blokeret).

Medicin kan bruges til at forhindre, opløse eller fjerne blodpropper.

Medfødt hjertesygdom og graviditet

Mange kvinder med medfødt hjertesygdom kan have en sund graviditet, men graviditet lægger en ekstra belastning på hjertet og kan forårsage problemer.

Hvis du har medfødt hjertesygdom, og du overvejer at få en baby, bør du diskutere det med din hjertespecialist (kardiolog), før du bliver gravid.

Hvis du har medfødt hjertesygdom, og du bliver gravid, skal du søge hjælp fra sundhedspersonale med erfaring i behandling af gravide kvinder med en sygdomshistorie.

Læs mere om medfødt hjertesygdom under graviditet .

Hvis du har medfødt hjertesygdom og bliver gravid, arrangerer din medfødte hjertespecialist normalt et ekkokardiogram (hjertescanning) til din baby ca. 20 uger til din graviditet. Dette er for at kontrollere, om din baby har nogen tegn på medfødt hjertesygdom. Denne scanning kommer ud over dine sædvanlige antenatale ultralydsscanninger .