Uafskårne testikler bevæger sig normalt ned i pungen naturligt, når dit barn er 3 til 6 måneder gammelt.
Hvis testiklerne ikke falder ned med 6 måneder, er det meget usandsynligt, at de vil uden behandling.
I dette tilfælde vil en kirurgisk procedure kaldet orchidopexy blive anbefalet at placere en eller begge testikler.
Operationen skal ideelt udføres inden dit barns 12 måneder gamle.
Dette skyldes, at man venter længere end dette kan øge en drengs risiko for at udvikle fertilitetsproblemer eller testikelkræft senere i livet.
Orchidopexy
I de fleste tilfælde, hvis testiklen kan mærkes i lysken, kan der udføres en simpel orchidopexy.
Dette indebærer først at foretage et snit (snit) i lysken for at lokalisere den ikke-nedskårne testikel.
Testiklen bevæges derefter nedad og placeres igen i pungen gennem et andet snit.
Hvis testikel antages at være højere i maven (underlivet), udføres der undertiden en type nøglehulskirurgi kendt som laparoskopi for at lokalisere den, før den genplaceres.
Dette indebærer at føre et laparoskop (et lille rør indeholdende en lyskilde og et kamera) gennem et lille snit i dit barns mave.
En testikel, der findes inde i maven, kan lejlighedsvis bringes ned til pungen i en enkelt operation, men nogle gange skal dette gøres i 2 separate trin.
I tilfælde, hvor testiklen er i underlivet (uimplerbar), er der en lille mulighed for, at der slet ikke er nogen testikel på den side.
Det skyldes enten, at det ikke udviklede sig ordentligt, eller at det snoede sig og visnede væk tidligt i livet. Dette ville blive bekræftet under laparoskopi.
Når proceduren er afsluttet, lukkes snitene normalt med sømme, der kan opløses, der ikke skal fjernes.
Orchidopexies og laparoscopies udføres under generel bedøvelse , hvilket betyder, at dit barn vil sove under proceduren og ikke føle nogen smerte, mens den udføres.
Operationen tager normalt ca. 1 time og udføres normalt som dagkirurgi, hvilket betyder, at dit barn vil være i stand til at vende hjem samme dag.
Genopretning
Dit barn kan føle sig lidt utilpas de første 24 timer efter operationen som et resultat af bedøvelsesmidlet. Dette er ikke noget at bekymre sig om.
Følgende råd bør hjælpe med at fremskynde dit barns restitutionstid og reducere risikoen for at udvikle komplikationer:
- De bliver nødt til at have regelmæssig smertelindring i et par dage efter operationen. Aktiviteter som at spille spil, se fjernsyn og læse sammen kan hjælpe med at holde sindet væk fra smerten.
- Tilskynd dit barn til at drikke rigeligt med væsker.
- Deres lyskeområde kan føles ømt et stykke tid efter operationen. Brug af løstsiddende tøj hjælper, selvom det er fint at bære en ble og kan hjælpe med at beskytte området.
- Følg din kirurgs råd om vask og badning.
- Dit barn skal ikke cykle eller bruge siddelegetøj i et par uger efter operationen. Dette er for at forhindre testiklerne i at bevæge sig tilbage op i maven. Spørg din kirurg om deres råd om dette.
- Dit barn skal hvile et par dage derhjemme, før det vender tilbage til skole eller børnehave.
Hvornår skal man søge lægehjælp
Vær opmærksom på tegn på, at stedet for operationen er blevet inficeret.
Disse inkluderer:
- dit barn har meget smerte, og den ordinerede smertelindring ikke virker
- dit barn har en høj temperatur (feber) på 38 ° C eller derover
- stedet for operationen er rød, betændt eller føler sig varmere end det omkringliggende område
- en udledning af væske eller pus fra stedet for operationen
Hvis du bemærker nogle af disse tegn og symptomer, skal du kontakte din læge hurtigst muligt for at få råd.
Resultater af operationen
Generelt er det, at jo tættere testiklen er på pungen oprindeligt, jo mere sandsynligt er det, at operationen vil lykkes.
Succesgraden for behandling af håndgribelige testikler placeret nær pungen skønnes at være højere end 90%.
Operationen er lidt mindre vellykket til behandling af upaspable testikler placeret i underlivet.
Risici ved operation
Som med enhver form for operation medfører en orchidopexy risikoen for komplikationer, hvoraf nogle muligvis skal behandles med yderligere operation.
Mulige bivirkninger og komplikationer af en orchidopexy inkluderer:
- blødning, hævelse eller blå mærker, hvor snittene blev foretaget
- såret bliver inficeret
- testiklen bevæger sig op igen i lysken
- blodtilførslen ikke er i stand til at opretholde testiklen i sin nye position, hvilket får den til at visne væk (testikelatrofi)
- beskadigelse af røret, der forbinder testikel med urinrøret (vas deferens), hvilket kan gøre det vanskeligt for sæd at passere igennem
Generelt er komplikationsraterne lave. Den største risiko er tab (atrofi) af testiklen.
Chancerne for dette øges, jo længere testiklen skal flyttes for at komme til pungen.