Hepatitis C kan ofte behandles med succes ved at tage medicin i flere uger.
Hvis infektionen diagnosticeres i de tidlige stadier, kendt som akut hepatitis, behøver behandlingen muligvis ikke med det samme.
I stedet kan du tage en ny blodprøve efter et par måneder for at se, om din krop bekæmper virussen.
Hvis infektionen fortsætter i flere måneder, kendt som kronisk hepatitis, vil behandling normalt blive anbefalet.
Din behandlingsplan
Behandling af kronisk hepatitis C (dem, der er inficeret i 6 måneder eller mere) involverer:
- tabletter til at bekæmpe virussen
- en test for at se, om din lever er beskadiget
- livsstilsændringer for at forhindre yderligere skader
Der er 6 hovedstammer af virussen. I Storbritannien er de mest almindelige stammer genotype 1 og genotype 3. Du kan blive inficeret med mere end 1 stamme.
Du får tilbudt den medicin, der er bedst egnet til din type hepatitis C.
Under behandlingen skal du tage blodprøver for at kontrollere, at din medicin fungerer.
Hvis det ikke er tilfældet, kan du rådes til at prøve en anden medicin. Dette påvirker kun et lille antal mennesker.
Din læge vil også vurdere din lever for skader (ardannelse), enten med en blodprøve eller en scanning kaldet fibroscan.
I slutningen af din behandling får du en blodprøve for at se, om virussen er ryddet, og en anden blodprøve 12 eller 24 uger efter, at behandlingen er stoppet.
Hvis begge tests ikke viser tegn på virussen, betyder det, at behandlingen har været vellykket.
Hepatitis C medicin
Hepatitis C behandles ved hjælp af direktevirkende antivirale (DAA) tabletter.
DAA tabletter er de sikreste og mest effektive lægemidler til behandling af hepatitis C.
De er meget effektive til at rense infektionen hos mere end 90% af befolkningen.
Tabletterne tages i 8 til 12 uger. Længden af behandlingen afhænger af, hvilken type hepatitis C du har.
Nogle typer hepatitis C kan behandles ved hjælp af mere end 1 type DAA.
-godkendte hepatitis C-lægemidler:
- simeprevir
- sofosbuvir
- en kombination af ledipasvir og sofosbuvir
- en kombination af ombitasvir, paritaprevir og ritonavir taget med eller uden dasabuvir
- en kombination af sofosbuvir og velpatasvir
- en kombination af sofosbuvir, velpatasvir og voxilaprevir
- en kombination af glecaprevir og pibrentasvir
- ribavarin
For flere oplysninger, se NICE-retningslinjerne for:
- simeprevir til behandling af kronisk hepatitis C
- sofosbuvir til behandling af kronisk hepatitis C
- ledipasvir-sofosbuvir til behandling af kronisk hepatitis C
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir med eller uden dasabuvir til behandling af kronisk hepatitis C
- sofosbuvir-velpatasvir til behandling af kronisk hepatitis C
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir til behandling af kronisk hepatitis C
- glecaprevir – pibrentasvir til behandling af kronisk hepatitis C
Bivirkninger af behandling
Behandlinger med direktevirkende antivirale midler (DAA’er) har meget få bivirkninger. De fleste mennesker finder DAA-tabletter meget lette at tage.
Du kan føle dig lidt syg og har søvnbesvær til at begynde med, men dette skal snart slå sig ned.
Din sygeplejerske eller læge skal være i stand til at foreslå ting, der hjælper med at lette ubehag.
Du skal gennemføre hele behandlingsforløbet for at sikre, at du fjerner hepatitis C-virus fra din krop.
Hvis du har problemer med din medicin, skal du straks tale med din læge eller sygeplejerske.
Bivirkninger for hver type behandling kan variere fra person til person.
For et meget lille antal mennesker kan mere alvorlige bivirkninger fra hepatitis C-behandlinger omfatte:
- depression
- hudirritation
- angst
- søvnproblemer (søvnløshed)
- anoreksi
- træthed forårsaget af anæmi
- hårtab
- aggressiv adfærd
Hvor effektiv er behandlingen?
Direktevirkende antivirale lægemidler (DAA’er) kurerer 9 ud af 10 patienter med hepatitis C.
Vellykket behandling giver dig ingen beskyttelse mod en anden hepatitis C-infektion. Du kan stadig fange det igen.
Der er ingen vaccine mod hepatitis C.
Hvis behandlingen ikke virker, kan den gentages, forlænges, eller en anden kombination af medicin kan blive prøvet.
Din læge eller sygeplejerske kan rådgive dig.
Ting, du kan gøre under behandling for hepatitis C
Der er nogle ting, du kan gøre for at begrænse skader på leveren og forhindre, at infektionen spredes til andre.
Disse kan omfatte:
- spise en sund, afbalanceret kost
- træner regelmæssigt
- skære alkohol ud eller begrænse, hvor meget du drikker
- holder op med at ryge
- opbevaring af personlige genstande, såsom tandbørster eller barbermaskiner, til eget brug
- deler ikke nåle eller sprøjter med andre
Graviditet og hepatitis C
De nye hepatitis C-lægemidler er ikke testet under graviditet.
Du bør ikke blive gravid, mens du tager behandling, da det kan være skadeligt for ufødte babyer.
Hvis du er gravid, skal du udsætte behandlingen, indtil din baby er født.
Tal med din læge, inden du starter hepatitis C-behandling, hvis du planlægger at blive gravid i den nærmeste fremtid.
Du bliver nødt til at vente flere uger efter, at behandlingen er afsluttet, før du prøver at blive gravid.
Kvinder, der tager ribavirin, skal bruge prævention under behandlingen og i yderligere 4 måneder efter afslutningen af behandlingen.
Mænd, der tager ribavirin, skal bruge kondom under behandlingen og i yderligere 7 måneder efter afslutningen af behandlingen. Dette skyldes, at sæd kan indeholde ribavirin.
Hvis du bliver gravid under behandlingen, skal du tale med din læge så hurtigt som muligt for at diskutere dine behandlingsmuligheder.
Beslutning mod behandling
Nogle mennesker med kronisk hepatitis C beslutter sig for behandling.
Dette kan skyldes, at de:
- har ingen symptomer
- er villige til at leve med risikoen for cirrose på et senere tidspunkt
- føler ikke de potentielle fordele ved behandling opvejer de bivirkninger, som nogle kan medføre
Dit plejeteam kan give dig råd om dette, men den endelige beslutning om behandling vil være din.
Hvis du beslutter dig for ikke at få behandling, men derefter skifter mening, kan du til enhver tid bede om at blive behandlet.