Hvis dit barn har skoliose, afhænger den anbefalede behandling af deres alder, hvor alvorlig kurven er, og om den bliver værre.
Mange børn har ikke brug for behandling, og kun et lille antal får kirurgi.
Der er en separat side om behandling af skoliose hos voksne .
Overvågning
Behandling er ikke altid nødvendig for meget små børn, fordi deres rygsøjle kan rette sig, når de vokser.
Men hvis kurven ikke korrigerer sig selv, er der en lille risiko for, at det kan reducere pladsen for organerne til at vokse, så omhyggelig overvågning af en specialist er vigtig.
Din specialist kan anbefale regelmæssige undersøgelser og røntgenbilleder for at overvåge kurven og beslutte, om der er behov for behandling.
Regelmæssig overvågning kan også anbefales til ældre børn med mild skoliose, da behandling muligvis ikke er nødvendig, hvis den ikke bliver værre over tid.
Iført en rollebesætning
Hos babyer og småbørn kan behandling anbefales for at hjælpe med at rette rygsøjlen, når den vokser.
Dette kan omfatte at bære en gipsstøbning monteret omkring ryggen.
Medvirkende bæres konstant og kan ikke fjernes, men det skiftes hvert par måneder, når dit barn vokser.
Forældre har ofte lettere for deres barn at bære en rollebesætning, mens de stadig er meget unge, snarere end at få dem til at bære en aftagelig rygbøjle hver dag.
Du kan beslutte at skifte til en rygbøjle, når dit barn er lidt ældre.
Rygbøjler
Hvis kurven på dit barns rygsøjle bliver værre, kan din specialist anbefale, at de bærer en rygbøjle, mens de vokser.
Dette korrigerer ikke kurven, men kan hjælpe med at forhindre, at den bliver værre. Der er stadig usikkerhed om, hvor godt seler fungerer, så de anbefales ikke af alle skoliose-specialister.
Bøjlen:
- bliver skræddersyet til at passe til dit barns krop
- vil normalt være lavet af stiv plast, selvom fleksible seler undertiden er tilgængelige
- er designet til at være svær at se under løstsiddende tøj
- skal normalt bæres i 23 timer om dagen
- bør ikke forstyrre de fleste daglige aktiviteter – det skal normalt kun fjernes til bade, brusere, svømning og kontaktsport
Dit barn bliver normalt nødt til at bære bøjlen, så længe de vokser. For de fleste børn betyder det, at de kan stoppe med at bære det, når de er omkring 16 eller 17.
Scoliosis Association UK har flere oplysninger om afstivning .
Kirurgi
Kirurgi kan anbefales, hvis dit barns skoliose fortsætter med at blive værre på trods af at du prøver andre behandlinger, eller hvis de har svær skoliose, og de er stoppet med at vokse.
Den type operation, der tilbydes, afhænger af dit barns alder.
Kirurgi hos børn
Yngre børn – generelt de under 10 – kan operere for at indsætte specielle stænger ved siden af rygsøjlen. Dette kan hjælpe med at forhindre, at kurven bliver værre, når rygsøjlen vokser.
Efter operationen skal dit barn vende tilbage til sin specialist hvert par måneder for at få stængerne forlænget for at holde trit med deres vækst.
Afhængigt af den anvendte stængetype gøres dette enten:
- under en mindre procedure, hvor stængerne forlænges gennem et lille snit (snit) i ryggen
- ved hjælp af en fjernbetjening, der aktiverer magneter inde i stængerne – der er ikke behov for snit for at forlænge disse stænger
Selvom de har operation, kan dit barn muligvis have en bøjle for at beskytte ryggen.
Når de holder op med at vokse, kan stængerne fjernes, og en endelig operation for at rette deres rygsøjle kan udføres.
Kirurgi hos teenagere og unge voksne
Teenagere og unge voksne, der er stoppet med at vokse, kan have en operation kaldet spinal fusion for at rette kurven.
Dette er en vigtig operation, hvor rygsøjlen rettes ud ved hjælp af metalstænger, skruer, kroge eller ledninger sammen med bit af ben taget fra andre steder i din krop, ofte hoften.
Disse efterlades normalt permanent.
De fleste mennesker:
- tilbringe omkring en uge på hospitalet efter operationen
- kan vende tilbage til skolen efter et par uger
- kan dyrke sport efter et par måneder – selvom de muligvis skal undgå kontaktsport i længere tid
Nogle gange bliver de nødt til at bære en rygbøjle efter operationen for at beskytte ryggen, mens den heler.
Risici ved operation
Som enhver operation medfører spinal kirurgi en risiko for komplikationer. Det vil kun blive anbefalet, hvis din kirurg føler fordelene opvejer risiciene.
Nogle af de største risici inkluderer:
- blødning – hvis dette er alvorligt, kan dit barn have brug for blodtransfusion
- sårinfektion – dette kan normalt behandles med antibiotika
- stængerne eller metalarbejdet bevæger sig, eller transplantaterne ikke fastgøres ordentligt – yderligere operation kan være nødvendig for at rette op på dette
- i sjældne tilfælde skade på nerverne i rygsøjlen – dette kan føre til permanent følelsesløshed i benene og kan undertiden forårsage lammelse af benene og tab af tarm- og blærekontrol
Sørg for at diskutere de potentielle komplikationer med din kirurg.
Scoliose Association UK har mere om kirurgi hos unge , forbereder dit barn til operation og rådgivning før og efter operationen .
Motion og andre terapier
Regelmæssig motion er vigtig for børn med skoliose. Det kan hjælpe med at forbedre muskelstyrken og kan hjælpe med at reducere rygsmerter.
Børn med skoliose kan normalt udøve de fleste typer motion. De har kun brug for at undgå visse aktiviteter, hvis en specialist rådes til det.
Det er endnu ikke klart, om specifikke rygøvelser eller fysioterapi kan hjælpe med at forbedre skoliose – de anbefales ikke af alle specialister.
Der er i øjeblikket lidt pålidelige beviser for, at andre terapier, såsom osteopati og kiropraktik , kan hjælpe med at rette en buet rygsøjle eller forhindre, at det bliver værre.