Perifer arteriel sygdom (PAD) – Diagnose

Hvis lægen har mistanke om perifer arteriel sygdom (PAD), foretager de først en fysisk undersøgelse af dine ben .

Lægen vil kigge efter symptomer som:

  • skinnende hud
  • skøre tånegle
  • hårtab på dine ben og fødder
  • pulsen i dit ben er meget svag eller ikke detekterbar
  • bensår

Lægen kan også spørge om din personlige og familiemedicinske historie.

Ankel brachial trykindeks

Ankel brachial pressure index (ABPI) test bruges i vid udstrækning til at diagnosticere PAD samt vurdere, hvor godt du reagerer på behandlingen.

  • mens du ligger på ryggen, måler lægen eller praktiserende sygeplejerske blodtrykket i dine overarme og ankler ved hjælp af en manchet og en dopplersonde. En dopplersonde bruger lydbølger til at bestemme blodgennemstrømningen i dine arterier
  • efter din scanning vil lægen dele dit blodtryks andet resultat (fra dine ankler) med de første resultater (fra dine arme)

Hvis din cirkulation er sund, skal blodtrykket i begge dele af din krop være nøjagtigt eller næsten det samme. Dette ville resultere i din ABPI 1.

Men hvis du har PAD, vil blodtrykket i din ankel være lavere på grund af en reduktion i blodforsyningen. Dette ville gøre resultatet af ABPI mindre end 1.

I nogle tilfælde kan ABPI udføres, når du kører på et løbebånd eller cykler på en motionscykel. Dette er for at se effekten af fysisk aktivitet på din cirkulation.

Dette udføres normalt på hospitalet, fordi de fleste praktiserende læger ikke har mulighed for at udføre denne test.


Yderligere test

I de fleste tilfælde vil lægen kunne bekræfte en diagnose af PAD ved at foretage en fysisk undersøgelse, spørge om dine symptomer og kontrollere din ABPI-score.

Yderligere test er normalt kun påkrævet, hvis:

  • der er usikkerhed omkring diagnosen. For eksempel, hvis du har smerter i benene, men din ABPI-score er normal
  • du passer ikke til den forventede profil for nogen med PAD – for eksempel er du yngre end 60 år og har aldrig røget
  • begrænsningen af blodforsyningen i dit ben er alvorlig nok til, at der kan være behov for behandling, såsom kirurgi

Yderligere hospitalsbaserede tests, der kan udføres, inkluderer:

I nogle tilfælde kan kontrastmidlet injiceres direkte i arterierne i dit ben, og røntgenstråler kan bruges til at fremstille billederne.