Adenoidektomi

En adenoidektomi er en operation for at fjerne adenoiderne.

Hvad er adenoider?

Adenoider er små klumper af væv bag på næsen over mundens tag. Du kan ikke se en persons adenoider ved at se i munden.

Adenoider er en del af immunsystemet, som hjælper med at bekæmpe infektion og beskytter kroppen mod bakterier og vira.

Adenoider er større, når du er barn. De begynder derefter at krympe og forsvinder normalt, når du er voksen.

Når adenoider skal fjernes

Et barns adenoider kan undertiden blive hævede eller forstørrede. Dette kan ske efter en bakteriel eller viral infektion, eller efter at et stof udløser en allergisk reaktion.

I de fleste tilfælde forårsager hævede adenoider kun mildt ubehag, og behandling er ikke nødvendig. For nogle børn kan det dog forårsage alvorligt ubehag og forstyrre deres daglige liv.

Adenoider skal muligvis fjernes, hvis dit barn har:

  • vejrtrækningsproblemer – dit barn kan have problemer med at trække vejret gennem næsen og kan blive nødt til at trække vejret gennem munden i stedet, hvilket kan forårsage problemer som revnede læber og tør mund
  • søvnbesvær – dit barn kan begynde at snorke, og i alvorlige tilfælde har nogle børn uregelmæssig vejrtrækning under søvn og bliver meget søvnige om dagen (søvnapnø)
  • tilbagevendende eller vedvarende problemer med ørerne, såsom mellemøreinfektioner (otitis media) eller limør (hvor mellemøret bliver fyldt med væske)
  • tilbagevendende eller vedvarende bihulebetændelse, der fører til symptomer såsom konstant løbende næse, ansigtssmerter og næselydende tale

Voksne har ikke ofte brug for en adenoidektomi. Deres adenoider er normalt krympet, så de sandsynligvis ikke forårsager problemer.

Hvordan en adenoidektomi udføres

Adenoiderne kan fjernes under en adenoidektomi.

Operationen udføres normalt af en øre, næse og hals (ENT) kirurg og tager cirka 30 minutter. Derefter bliver dit barn nødt til at blive på genopretningsafdelingen i op til en time, indtil bedøvelsesmidlet er forsvundet.

Adenoidektomier er undertiden dagtilfælde, hvis de er færdige om morgenen, i hvilket tilfælde dit barn muligvis kan gå hjem samme dag. Men hvis proceduren udføres om eftermiddagen, kan dit barn muligvis blive på hospitalet natten over.

Før operationen

Fortæl din ØNH-kirurg, hvis dit barn har haft forkølelse eller ondt i halsen i ugen før operationen.

Hvis dit barn har høj temperatur og hoster , kan det være nødvendigt at udsætte operationen i et par uger for at sikre, at de er kommet sig fuldstændigt og for at reducere risikoen for at udvikle komplikationer som et resultat af operationen.

Proceduren

En adenoidektomi udføres under generel bedøvelse , så dit barn vil sove under operationen og ikke føle nogen smerte.

Adenoiderne fjernes gennem munden. Varme bruges til at stoppe enhver blødning.

Fjernelse af mandlerne

Hvis dit barn har store mandler eller har haft alvorlige eller hyppige anfald af tonsillitis , kan lægen foreslå at fjerne mandlerne og adenoiderne på samme tid. Dette kaldes en adenotonsillektomi.

Fjernelse af adenoider og mandler på samme tid reducerer risikoen for komplikationer. Adenoidektomi, tonsillektomi og adenotonsillektomi er imidlertid hurtige og ligetil procedurer med få komplikationer.

Komplikationer

En adenoidektomi er en meget sikker operation, og komplikationer er sjældne. Som med enhver form for operation er der dog stadig en chance for komplikationer.

Der er en lille chance for:

  • blødende
  • en tand bankes eller flises under operationen
  • infektion – dit barn kan få antibiotika for at forhindre dette
  • en reaktion på bedøvelsesmidlet

Hvornår skal man søge lægehjælp

Kontakt straks din læge eller gå til din nærmeste A&E, hvis dit barn har følgende symptomer kort efter operationen:

  • knallrød blødning fra munden
  • blod i deres syge eller sorte eller brune syge
  • meget høj temperatur, eller de føler sig varme eller rystede
  • en masse smerter, der ikke bliver bedre, når de tager smertestillende medicin
  • ikke drikke væsker

Genopretning

Det er normalt at have ondt i halsen efter en adenoidektomi. Dit barn får normalt smertestillende medicin på hospitalet for at lette ubehag.

Dit barn kan også føle sig groggy og søvnig efter at have bedøvet. Efter operationen kontrolleres de i flere timer for at sikre, at de kommer sig normalt. Når lægen er tilfreds, kan du tage dit barn hjem.

Mindre problemer under opsving

Efter en adenoidektomi har nogle børn nogle mindre helbredsproblemer. Imidlertid er de fleste af disse midlertidige og kræver sjældent yderligere behandling. De kan omfatte:

  • ondt i halsen
  • ørepine
  • stiv kæbe
  • tilstoppet næse eller næseudflåd
  • dårlig ånde
  • en ændring i stemmen (dit barn lyder måske som om de taler gennem næsen)
  • har svært ved at sluge
  • har svært ved at børste tænderne

De fleste af disse symptomer vil passere inden for få uger. Kontakt din læge, hvis dit barn stadig er ramt efter et par uger.

Smertelindring

Dit barn har muligvis brug for smertestillende medicin i et par dage efter operationen.

Over-the-counter smertestillende midler, såsom paracetamol , er normalt egnede. Yngre børn kan have lettere ved at tage flydende eller opløselig paracetamol, især hvis de har ondt i halsen.

Sørg altid for at følge doseringsinstruktionerne på pakken, og giv aldrig aspirin til et barn, der er under 16 år.

Spise og drikke

Dit barn skal begynde at spise normalt så hurtigt som muligt.

At give dit barn en dosis smertestillende medicin omkring en time, før de spiser, kan gøre det lettere at sluge mad.

Det er også vigtigt for dem at drikke rigeligt med væsker for at undgå dehydrering .

Vender tilbage til skolen

Dit barn bliver nødt til at hvile i flere dage efter en adenoidektomi og skal holdes væk fra skolen i ca. 10 dage. Dette er for at reducere deres risiko for at få en infektion.

Området vil tage et stykke tid at helbrede.

Hold dit barn væk fra mennesker med hoste eller forkølelse og fra røgfyldte omgivelser.