Crohns sygdom – Behandling

Der er i øjeblikket ingen kur mod Crohns sygdom, men behandling kan kontrollere eller reducere symptomerne og hjælpe med at forhindre dem i at komme tilbage.

Medicin er de vigtigste behandlinger, men nogle gange kan det være nødvendigt med operation.

Steroider

De fleste mennesker med Crohns sygdom har brug for at tage steroider (såsom prednisolon ) fra tid til anden.

Steroidmedicin:

  • kan lindre symptomer ved at reducere betændelse i fordøjelsessystemet – de begynder normalt at arbejde om et par dage eller uger
  • tages normalt som tabletter en gang om dagen – nogle gange gives de som injektioner
  • kan være nødvendigt i et par måneder – stop ikke med at tage dem uden at få lægehjælp
  • kan forårsage bivirkninger som vægtøgning, fordøjelsesbesvær, søvnproblemer, øget risiko for infektioner og langsommere vækst hos børn

Velgørenhedsorganisationen Crohns og Colitis UK har mere om steroider .

Flydende diæt

For børn og unge voksne kan en flydende diæt (enteral ernæring) også hjælpe med at reducere symptomerne.

Dette indebærer at have specielle drikkevarer, der indeholder alle de næringsstoffer, du har brug for, i stedet for din sædvanlige diæt, i et par uger.

Det undgår risikoen for langsommere vækst, der kan ske med steroider.

Enteral ernæring har få bivirkninger, men nogle mennesker kan føle sig syge eller har diarré eller forstoppelse, mens de er på diæt.

Crohns og Colitis UK har oplysninger om mad og Crohns sygdom , som har mere om enteral ernæring.

Immunosuppressiva

Nogle gange er du muligvis også nødt til at tage medicin, der kaldes immunsuppressiva, for at reducere aktiviteten i dit immunsystem.

Almindelige typer inkluderer azathioprin, mercaptopurin og methotrexat.

Immunsuppressiva:

  • kan lindre symptomer, hvis steroider alene ikke fungerer
  • kan bruges som en langvarig behandling for at forhindre symptomer på at komme tilbage
  • tages normalt som en tablet en gang om dagen, men nogle gange gives de som injektioner
  • kan være nødvendigt i flere måneder eller år
  • kan forårsage bivirkninger som kvalme, øget risiko for infektioner og leverproblemer

Crohns og Colitis UK har mere om azathioprin og mercaptopurin .

Biologiske lægemidler

Hvis andre lægemidler ikke hjælper, kan der være behov for stærkere lægemidler kaldet biologiske lægemidler.

De biologiske lægemidler mod Crohns sygdom er adalimumab, infliximab, vedolizumab og ustekinumab.

Biologiske lægemidler:

  • kan lindre symptomer, hvis andre lægemidler ikke virker
  • kan bruges som en langvarig behandling for at forhindre symptomer på at komme tilbage
  • gives ved injektion eller dryp i en vene hver 2. til 8. uge
  • kan være nødvendigt i flere måneder eller år
  • kan forårsage bivirkninger som øget risiko for infektioner og en reaktion på medicinen, der fører til kløe, ledsmerter og en høj temperatur

Crohns og Colitis UK har mere på adalimumab og mere på infliximab .

Kirurgi

Dit plejeteam kan anbefale operation, hvis de mener, at fordelene opvejer risiciene, eller at medicin sandsynligvis ikke fungerer.

Kirurgi kan lindre dine symptomer og hjælpe med at stoppe dem med at komme tilbage i et stykke tid, selvom de normalt vender tilbage til sidst.

Den anvendte hovedoperation kaldes en resektion. Dette indebærer:

  1. Foretag små udskæringer i din mave (nøglehulskirurgi).
  2. Fjernelse af en lille betændt del af tarmen.
  3. Sy de sunde dele af tarmen sammen.

Det gøres normalt under generel bedøvelse (mens du sover).

Du kan være på hospitalet i omkring en uge, og det kan tage et par måneder at komme sig fuldstændigt.

Nogle gange har du muligvis brug for en ileostomi (hvor poo kommer ud i en pose fastgjort til din mave) i et par måneder for at lade din tarm komme sig, før den sys sammen igen.

Det kan være nødvendigt at tage medicin efter operationen for at forhindre symptomer, der vender tilbage.

Crohns og Colitis UK har mere om operation for Crohns sygdom .